Toàn quốc Phẫu thuật Phaco: Quy trình, ưu – nhược điểm và chi phí cập nhật

Phẫu thuật Phaco: Quy trình, chi phí và những thông tin cần biết

Phaco hiện được xem là kỹ thuật tiên tiến và phổ biến nhất trong điều trị đục thủy tinh thể. Phương pháp này không chỉ mang lại hiệu quả cao trong việc phục hồi thị lực, mà còn đảm bảo an toàn và rút ngắn thời gian hồi phục.
Nhằm giúp bệnh nhân có cái nhìn toàn diện trước khi quyết định phẫu thuật, Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa sẽ chia sẻ chi tiết về kỹ thuật Phaco – từ khái niệm, ưu nhược điểm, đối tượng chỉ định, quy trình cho đến chi phí thực hiện.

1. Phẫu thuật Phaco là gì?
Phaco (Phacoemulsification) là phương pháp mổ đục thủy tinh thể được ứng dụng rộng rãi nhất hiện nay. Điểm nổi bật của kỹ thuật này nằm ở độ an toàn cao, xâm lấn tối thiểu và khả năng phục hồi thị lực nhanh chóng.
Trong quá trình mổ, bác sĩ sẽ:

• Rạch một vết siêu nhỏ trên giác mạc (2–3 mm).
• Dùng sóng siêu âm tán nhuyễn thủy tinh thể bị đục thành nhiều mảnh nhỏ và hút ra ngoài.
• Cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo (IOL) thay thế để tái tạo thị lực.

Ngoài kỹ thuật Phaco truyền thống, bệnh viện còn triển khai Phaco Laser không dao, sử dụng tia Femtosecond thay thế dao vi phẫu. Công nghệ này cho độ chính xác gần như tuyệt đối, phù hợp với bệnh nhân yêu cầu cao về chất lượng thị lực sau phẫu thuật.

2. Ưu điểm và hạn chế của phẫu thuật Phaco
Ưu điểm

• Đường mổ cực nhỏ (2–3 mm): vết rạch tự liền, giảm nguy cơ nhiễm trùng, không cần khâu.
• Thời gian phẫu thuật ngắn: trung bình 5–10 phút với ca đơn giản, 15–20 phút với ca phức tạp.
• Ít đau, cải thiện thị lực sớm: nhiều bệnh nhân nhìn rõ ngay sau mổ.
• Xuất viện trong ngày: chỉ cần theo dõi vài giờ sau mổ.
• Chi phí hợp lý: so với hiệu quả lâu dài và tốc độ phục hồi.

Nhược điểm

• Phụ thuộc tay nghề bác sĩ: kỹ thuật đòi hỏi sự chính xác cao.
• Cần chọn cơ sở uy tín: đảm bảo trang thiết bị hiện đại và bác sĩ nhiều kinh nghiệm.

3. Điều kiện để phẫu thuật Phaco

Để ca mổ Phaco đạt hiệu quả tối ưu, bệnh nhân cần đảm bảo các yếu tố sau:

• Tình trạng mắt: thị lực giảm do đục thủy tinh thể, không mắc bệnh viêm nhiễm cấp tính hay bệnh lý võng mạc nghiêm trọng.
• Sức khỏe toàn thân: ổn định, không bị rối loạn đông máu hoặc nhiễm trùng nặng.
• Yếu tố giải phẫu: giác mạc và bao thủy tinh thể đáp ứng yêu cầu kỹ thuật.
• Sự hợp tác: bệnh nhân tuân thủ hướng dẫn, tái khám và dùng thuốc đầy đủ.

4. Đối tượng thường được chỉ định

Không phải tất cả bệnh nhân đục thủy tinh thể đều cần mổ ngay. Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, các bác sĩ sẽ chỉ định mổ khi:

• Thị lực suy giảm nghiêm trọng: khó đọc sách, lái xe, làm việc (≤ 5/10).
• Thị lực chưa quá thấp nhưng gây bất tiện: ảnh hưởng sinh hoạt.
• Người trên 50 tuổi: thủy tinh thể bắt đầu lão hóa, nên kiểm tra định kỳ.
• Người trên 60 tuổi: hơn 50% gặp đục thủy tinh thể, cần quan tâm đặc biệt.
• Người có bệnh lý nền: tiểu đường, tăng huyết áp, các bệnh mắt.
• Người có tiền sử gia đình mắc bệnh: nguy cơ cao, nên tầm soát thường xuyên.
• Người từng chấn thương mắt: dễ hình thành đục thủy tinh thể và có thể cần mổ sớm.

5. Quy trình phẫu thuật Phaco

Quy trình được chuẩn hóa thành ba giai đoạn:

5.1. Trước phẫu thuật

• Khám mắt: đo thị lực, đánh giá mức độ đục thủy tinh thể, chọn loại IOL phù hợp.
• Xét nghiệm: kiểm tra máu, nước tiểu để phát hiện bệnh nền.
• Chẩn đoán hình ảnh: siêu âm nhãn cầu, chụp OCT, đo công suất IOL.
• Đánh giá nội khoa: đo huyết áp, điện tim nhằm loại trừ bệnh lý tim mạch.

5.2. Trong phẫu thuật

• Gây tê tại chỗ: bệnh nhân tỉnh táo nhưng không đau.
• Tạo vết rạch siêu nhỏ: khoảng 2,2 mm, bằng dao vi phẫu hoặc laser.
• Nhũ hóa thủy tinh thể: dùng sóng siêu âm phá vỡ và hút bỏ thủy tinh thể đục.
• Cấy ghép IOL: đặt vào đúng vị trí để thay thế.

5.3. Sau phẫu thuật

• Nghỉ ngơi vài giờ tại bệnh viện, xuất viện trong ngày nếu ổn định.
• Dùng thuốc theo đúng chỉ định.
• Tránh nước, không dụi mắt, đeo kính bảo hộ khi ra ngoài.
• Không lái xe, không bơi lội ít nhất 2 tuần.
• Tái khám theo mốc: 1 ngày – 1 tuần – 1 tháng.
• Đến bệnh viện ngay nếu có triệu chứng bất thường (mắt đỏ, đau, mờ đột ngột).

6. Chi phí phẫu thuật Phaco

Chi phí mổ đục thủy tinh thể không cố định, phụ thuộc vào:

• Khám và xét nghiệm trước mổ.
• Công nghệ phẫu thuật áp dụng.
• Thuốc men, vật tư tiêu hao.
• Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT).

IOL là yếu tố ảnh hưởng lớn nhất đến chi phí:

• Kính đơn tiêu: nhìn rõ ở một khoảng cách (thường xa), được BHYT chi trả toàn bộ.
• Kính đa tiêu: nhìn ở nhiều khoảng cách (gần – trung – xa), giảm phụ thuộc vào kính nhưng chi phí cao hơn và ít khi được BHYT chi trả đầy đủ.

Chi phí thường dao động từ 10 – 30 triệu đồng, tùy vào loại IOL và nhu cầu thị lực.
7. Giải đáp thắc mắc thường gặp

7.1. Sau mổ bao lâu có thể đi làm?
Thị lực cải thiện ngay trong ngày, xuất viện sau vài giờ. Với công việc nhẹ nhàng, có thể làm lại sau 2–3 ngày. Với nghề đòi hỏi vận động nhiều hoặc dùng mắt liên tục, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể.

7.2. Phaco có tái phát không?
Đục thủy tinh thể không tái phát sau mổ vì thủy tinh thể đã được thay thế. Tuy nhiên có thể gặp đục bao sau, lớp bao mỏng phía sau IOL bị mờ. Tình trạng này được xử lý nhanh chóng bằng laser YAG, an toàn và hiệu quả.

7.3. Biến chứng có thể gặp là gì?
Một số biến chứng hiếm gặp: viêm đỏ mắt, phù giác mạc, tăng nhãn áp nhẹ, nhiễm trùng, xuất huyết nội nhãn hoặc lệch IOL. Nếu có triệu chứng bất thường, cần đến ngay bệnh viện để xử lý.

8. Vì sao chọn Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa?
Với đội ngũ bác sĩ dày dặn kinh nghiệm, trang thiết bị hiện đại và quy trình chăm sóc toàn diện, Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa mang đến cho bệnh nhân sự an toàn, kết quả thị lực bền vững và trải nghiệm y tế tối ưu.

Liên hệ Hotline 0846 403 403 hoặc Tổng đài 1900 3349 để được tư vấn và đặt lịch khám sớm nhất.